Аппендицит — это острое воспаление аппендикса, отростка кишечника. Состояние сопровождается сильной болью, быстро прогрессирует и может привести к опасным осложнениям. При подозрении на это заболевание нужна срочная медицинская помощь.

Почему развивается аппендицит

Аппендикс — это небольшой отросток, который отходит от начального отдела толстого кишечника. Точную причину его воспаления удается установить не всегда. Аппендицит может развиваться, когда перекрывается просвет аппендикса, например, из-за каловых масс, скопления гельминтов или иных не вполне ясных причин.

После закупорки аппендикс быстро воспаляется — обычно в течение суток появляются первые признаки болезни. Это может привести к жизнеугрожающим осложнениям.

Осложнения аппендицита

Наиболее опасное осложнение — разрыв аппендикса. В этом случае его содержимое попадает в брюшную полость и вызывает перитонит — воспаление брюшины. 

Иногда вокруг воспалённого аппендикса формируется абсцесс — ограниченное скопление гноя. Если инфекция распространяется дальше, возможно развитие сепсиса — системной воспалительной реакции организма, ранее называемое “заражением крови”. Это редкое, но тяжёлое состояние, при котором нарушается работа внутренних органов, и есть реальная угроза для жизни.

Симптомы аппендицита и признаки, которые нельзя игнорировать

Основной симптом воспаления аппендикса — боль в животе. Сначала может болеть около пупка или в верхней части живота, а через несколько часов — внизу справа. При этом боль нарастает, что особенно чувствуется при ходьбе, кашле, попытке разогнуться.

Какие симптомы бывают кроме боли: 

  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • температура 38.0°C и выше;
  • запор или диарея;
  • вздутие живота;
  • слабость. 

Ориентироваться на то, с какой стороны болит аппендицит, можно не всегда. Иногда он не болит или боль разлита по всему животу. Так зачастую бывает у детей, пожилых людей и беременных женщин.

Точный диагноз может поставить только врач. Если появилась внезапная боль в животе, которая усиливается, а также высокая температура, рвота, сильная слабость, нужно вызывать скорую помощь.

Диагностируем аппендицит при первых симптомах.

Оставьте номер телефона — мы перезвоним и поможем

Записаться на прием

Как врач ставит диагноз при аппендиците

При подозрении на воспаление аппендикса врач расспросит о жалобах: как именно болел живот с самого начала, куда сместилась боль, были ли температура, тошнота, рвота, проблемы со стулом. 

Также врач проведет осмотр, чтобы оценить болезненность и напряжение мышц живота. После этого доктор назначит дополнительные исследования, анализы крови и мочи, УЗИ или КТ.

Если картина остаётся неясной, пациента могут оставить под наблюдением, чтобы оценить динамику симптомов. В отдельных случаях проводят диагностическую операцию, которая позволяет точно подтвердить или исключить воспаление аппендикса.

Важно помнить, что симптомы аппендицита могут быть похожи на признаки других заболеваний, например, кишечных инфекций или проблем с желудком. Врач поможет вовремя определить причину жалоб и избежать опасных осложнений.

Удаление аппендицита

Хирургическое удаление аппендикса — основной метод лечения аппендицита. Операцию называют аппендэктомией. Её проводят под общим наркозом: сейчас почти в 100% случаев используют лапароскопический метод без разреза, через небольшие проколы на животе.

Если аппендикс разрывается, его содержимое попадает в брюшную полость. В таких случаях во время операции хирург не только удаляет отросток, но и очищает брюшную полость и устанавливает дренаж для оттока жидкости.

Поможем в экстренных случаях

В Hadassah есть отделение экстренной хирургии — врачи принимают 24/7.

Записаться на прием

Восстановление после операции

После удаления аппендикса нужно наблюдение в стационаре, чтобы исключить осложнения. Срок восстановления всегда индивидуален, потому что зависит от метода лечения и состояния пациента.

После лапароскопической аппендэктомии реабилитация обычно проходит быстрее. Уже через 1 день пациент может быть выписан, и спустя несколько дней можно постепенно возвращаться к повседневной активности. 

В первые дни важно соблюдать рекомендации врача: ограничить физические нагрузки, придерживаться специального питания, следить за самочувствием и состоянием послеоперационной раны. При необходимости доктор назначит обезболивающие препараты и антибиотики.

Полное восстановление занимает от нескольких недель до месяца. Если появляются высокая температура, усиливающаяся боль, покраснение или покраснение или выделения в области швов, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Что нельзя делать, если есть подозрение на аппендицит

Важно не пытаться устранять симптомы. Это может привести к осложнениям, также врачу будет сложнее точно определить причину состояния.

Чего противопоказано при воспалении аппендикса:

  • принимать сильные обезболивающие препараты;
  • прикладывать тепло к животу, например грелку;
  • есть и пить в большом объёме;
  • принимать слабительные или делать клизмы.

При аппендиците время играет ключевую роль, поэтому нельзя откладывать обращение за медицинской помощью.

Частые вопросы

Можно ли предотвратить аппендицит?

Способа профилактики аппендицита нет. Главное — при нарастающей боли в животе обращаться к врачу.

Можно ли спутать аппендицит с отравлением?

Да, потому что в начале болезни могут быть тошнота, рвота и дискомфорт в животе. Важно рассказать о симптомах врачу, чтобы он поставил диагноз.

Можно ли жить без аппендикса?

Да, аппендикс не выполняет жизненно важной функции, и аппендэктомия обычно никак не влияет на общее состояние. После операции люди полностью восстанавливаются и продолжают вести обычный образ жизни без ограничений.

Источники

  1. 1. Appendicitis — Mayo Clinic
  2. 2. Appendicitis — NIDDK
  3. 3. Appendicitis — MedlinePlus Medical Encyclopedia
  4. 4. Possible Appendicitis: Care Instructions — MyHealth.Alberta.ca
  5. 5. Di Saverio S, et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines
  6. 6. Johns Hopkins Medicine. Appendicitis