Деминов Эдгар Эрикович
Врач – уролог
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Недержание мочи — это потеря контроля над мочеиспусканием. Это не отдельная болезнь, а симптом. Также это состояние называют инконтиненцией.
Если недержание мочи влияет на повседневную жизнь пациента, стоит обратиться за медицинской помощью: в большинстве случаев симптом можно полностью устранить или значительно уменьшить его проявления.
Стрессовое недержание. Моча подтекает в моменты напряжения мышц: при кашле, чихании, смехе, подъёме тяжестей, прыжках или при вставании. Позыв к мочеиспусканию обычно заранее не ощущается.
Ургентное недержание. Появляется внезапный, сильный позыв к мочеиспусканию, который сложно или невозможно сдержать. Моча вытекает сразу после позыва или одновременно с ним. Состояние часто сопровождается учащённым мочеиспусканием: человек ходит в туалет чаще обычного, иногда встаёт ночью.
Смешанное недержание. Сочетает признаки двух форм. Проявления могут чередоваться или дополнять друг друга.
Недержание переполнения. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, из-за чего моча может выделяться. Этот тип недержания встречается реже остальных.
Наиболее частые причины недержания:
Лечение зависит от типа недержания, пола, возраста, причины симптомов и состояния мышц тазового дна.
Упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и помогают удерживать мочу. Если они ослаблены, врач может назначить специальные упражнения. У женщин такие упражнения часто рекомендуют после родов, при опущении тазовых органов и стрессовом недержании. У мужчин — после операций на предстательной железе, например после удаления простаты. Задача упражнений — научиться правильно напрягать и расслаблять мышцы, которые участвуют в удержании мочи.
Биологическая обратная связь. Помогает понять, правильно ли работают мышцы тазового дна. Во время занятия используют датчики. Они показывают работу мышц на экране. Пациент видит, какие мышцы напрягает, и учится управлять ими точнее.
Кресло для укрепления мышц тазового дна. Аппарат создаёт магнитное поле, которое вызывает сокращения мышц тазового дна. Такой метод называют экстракорпоральной магнитной стимуляцией. «Экстракорпоральная» значит, что воздействие происходит без введения инструментов в тело. Метод может быть дополнительным вариантом лечения — не стоит рассматривать как замену упражнениям, реабилитации или операции.
Тазовая реабилитация. Это комплекс восстановления работы мышц тазового дна и контроля мочеиспускания. В программу могут входить упражнения, биологическая обратная связь, тренировка мочевого пузыря, электростимуляция или магнитная стимуляция. Также специалист может дать рекомендации по питьевому режиму, физической нагрузке. У женщин тазовую реабилитацию могут назначить после родов, операций на органах малого таза или при опущении тазовых органов. У мужчин — после операций на предстательной железе.
Слинговые операции у женщин. При стрессовом недержании мочи у женщин врач может предложить слинговую операцию. Во время операции хирург устанавливает синтетическую ленту под среднюю часть мочеиспускательного канала. Лента поддерживает уретру и помогает удерживать мочу при нагрузке. К таким операциям относятся TVT и TOT.
TVT — это операция, при которой ленту проводят за лобковой костью. TOT — операция, при которой ленту проводят через боковые отделы таза. Метод выбирает врач после обследования. Слинговые операции подходят не всем. Врач учитывает выраженность недержания, состояние тканей, наличие опущения тазовых органов, прошлые операции и возможные риски.
Слинговые операции у мужчин. У мужчин при стрессовом недержании тоже могут использовать поддерживающую ленту. Такой метод называют мужским уретральным слингом. Обычно его рассматривают при лёгком или умеренном недержании после операций на предстательной железе. Хирург устанавливает ленту под мочеиспускательный канал. Она поддерживает уретру и помогает ей лучше закрываться при нагрузке. Этот метод отличается от TVT и TOT у женщин. У мужчин другая анатомия, другая техника операции и другие показания.
Искусственный сфинктер у мужчин. Чаще всего используют при выраженном стрессовом недержании мочи у мужчин, если другие методы лечения оказались неэффективны.
Искусственный сфинктер — это устройство, которое помогает удерживать мочу. Оно состоит из манжеты, помпы и резервуара. Манжета охватывает мочеиспускательный канал и сжимает его. За счёт этого моча не выделяется.
Когда пациенту нужно помочиться, он нажимает на помпу. Манжета временно расслабляется, и моча выходит. Потом устройство снова закрывает мочеиспускательный канал.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
B01.053.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
B01.053.002
8 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, кандидата медицинских наук, первичный
B01.053.001.001
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, кандидата медицинских наук, повторный
B01.053.002.001
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, доктора медицинских наук, первичный
B01.053.001.002
16 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, доктора медицинских наук, повторный
B01.053.002.002
14 000 ₽
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-уролога
B01.053.001.150
60 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога, профессора
B01.053.001.052
16 000 ₽
Удаленная консультация врача-уролога
B01.053.001.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача-уролога, кандидата медицинских наук
B01.053.001.023
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-уролога, доктора медицинских наук
B01.053.001.025
14 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-уролога, заведующего отделением
B01.053.001.100
150 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-уролога
B01.053.001.103
75 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-уролога, ведущего специалиста
B01.053.001.101
100 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-уролога, профессора
B01.053.001.102
200 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.053.001.065.001
26 600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.053.061.002
32 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.053.061.003
41 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с выездом на дом в пределах 40 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.053.061.004
47 000 ₽
Получение соскоба из уретры
A11.28.006.001
1 600 ₽
Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)
A12.28.006
8 700 ₽
Допплерография полового члена с фармакологической стимуляцией простагландином Е1
A04.21.002.001.004
10 000 ₽
Массаж простаты
A21.21.001
3 800 ₽
Сбор секрета простаты
A11.21.004
2 700 ₽
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
A11.28.007.001
9 700 ₽
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
A11.28.007.002
11 820 ₽
Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (1 категория сложности)
A11.21.005.003.001
20 000 ₽
Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (2 категория сложности)
A11.21.005.003.002
26 500 ₽
Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (3 категория сложности)
A11.21.005.003.003
33 100 ₽
Цистоскопия
A03.28.001
24 900 ₽
Цистоскопия с проведением биопсии (1 категория сложности)
A03.28.001.050
15 000 ₽
Цистоскопия с проведением биопсии (2 категория сложности)
A03.28.001.051
24 900 ₽
Коагуляция (высокочастотной радиоволной) кондиломы кожи или слизистой наружных половых органов диаметром до 0,5 см (один очаг)
A16.01.017.054
4 400 ₽
Фиброцистоскопия
A03.28.001.052
40 000 ₽
Удаление мочеточникового стента
A11.28.015.001.001
49 700 ₽
Катетеризация уретры, мочевого пузыря
A16.28.023.001
7 400 ₽
Бужирование уретры
A16.28.040
9 000 ₽
Инстилляция в мочевой пузырь вакцины БЦЖ
A11.28.008.003
16 800 ₽
Установка меток в простату под контролем ультразвукового исследования
A16.30.105
132 900 ₽
Пункция гидроцеле под контролем ультразвукового исследования
A11.21.014.002
25 500 ₽
Интракавернозная инъекция вазоактивного препарата (без стоимости лекарственного препарата)
A11.21.015.002
4 600 ₽
Инстилляция мочевого пузыря, уретры (без учета стоимости лекарственного препарата)
A11.28.008.001
10 700 ₽
Биопсия яичка одностороння методом Md-TESE
A11.21.012.052
202 200 ₽
Внутридетрузорное введение ботулинического токсина
A03.28.001.054
58 300 ₽
Парауретральное введение лекарственных препаратов
A11.28.013
58 300 ₽
Трансректальная биопсия простаты под общей анестезией
A11.21.005.050
87 800 ₽
Фьюжн биопсия предстательной железы
A11.21.005.050.001
221 800 ₽
Промежностная биопсия предстательной железы
A11.21.005.053
220 500 ₽
Биопсия яичка
A11.21.012
385 900 ₽
Уретероскопия с дополнительной манипуляцией (биопсия, коагуляция, баллонная дилатация)
A03.28.003.002
279 300 ₽
Имплантация геля гиалуроновой кислоты при преждевременном семяизвержении, без учета стоимости расходных материалов
A11.01.013.139
60 000 ₽
Аугментирующая имплантация геля гиалуроновой кислоты, без учета стоимости расходных материалов
A11.01.013.140
80 000 ₽
Спермограмма
B03.053.002
5 300 ₽
Замена нефростомического дренажа
A16.28.052.001
120 800 ₽
Удаление множественных кондилом кожи или слизистой наружных половых органов в условиях операционной
A16.01.017.055
24 300 ₽
Пункция и дренирование кисты почки (до 4 см) под ультразвуковым или рентгенологическим контролем со склерозирующей терапией, 1 категория сложности
A16.28.089.001
216 900 ₽
Пункция и дренирование кисты почки (более 4 см или при множественных поражениях) под ультразвуковым или рентгенологическим контролем со склерозирующей терапией, 2 категория сложности
A16.28.089.002
448 400 ₽
Пункционная цистостомия под контролем ультразвукового исследования
A16.28.072.050
105 000 ₽
Односторонняя орхиэктомия
A16.21.010.050
28 900 ₽
Иссечение кисты придатка яичка
A16.21.037.001
57 800 ₽
Пластика оболочек яичка
A16.21.025
69 300 ₽
Удаление придатка яичка
A16.21.023
57 800 ₽
Операция Мармара
A16.28.045.050
173 300 ₽
Радикальная позадилонная простатэктомия открытая
A16.21.006.003.001
346 500 ₽
Внутренняя оптическая уретротомия
A16.28.060.001
138 600 ₽
Цистоуретеропластика (операция Боари)
A16.28.081
242 600 ₽
Гидробужирование мочевого пузыря
A11.28.008.014
227 900 ₽
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря
A16.28.029.001
369 600 ₽
Имплантэктомия с протезированием однокомпонентным протезом
A16.30.026.001
135 200 ₽
Имплантэктомия с протезированием трехкомпонентным протезом
A16.30.026.002
192 900 ₽
Имплантэктомия протеза яичка
A16.30.026.003
132 900 ₽
Лоскутная корпоропластика с использованием искусственных материалов
A16.21.014.002.001
385 800 ₽
Уретральная меатотомия
A16.28.037
76 300 ₽
Микрохирургическая варикоцелэктомия
A16.28.045.051
173 300 ₽
Микрохирургическая денервация полового члена
A16.21.100
231 000 ₽
Микрохирургический вазовазо/вазоэпидидимонастамоз
A16.21.021.001
385 800 ₽
Обрезание крайней плоти (для лиц до 18 лет)
A16.21.013.001
95 000 ₽
Обрезание крайней плоти (для лиц от 18 лет)
A16.21.013.002
86 700 ₽
Операция несбита
A16.21.035.001
241 400 ₽
Операция Сапожкова-Райха, 1 этап
A16.21.043.001
231 000 ₽
Операция Сапожкова-Райха, 2 этап
A16.21.043.002
231 000 ₽
Орхопексия
A16.21.018.001
138 600 ₽
Орхофуникулэктомия
A16.21.010.001
241 500 ₽
Пластика уздечки крайней плоти
A16.21.038
64 700 ₽
Протезирование яичка
A16.21.016
154 800 ₽
Резекция тыльной вены полового члена
A16.12.058.001
164 100 ₽
Увеличение длины полового члена (лигаментотомия)
A16.21.014.050
190 600 ₽
Удаление гидроцеле
A16.21.024.001
154 800 ₽
Фаллопластика с протезированием однокомпонентным протезом
A16.21.019.001
328 100 ₽
Фаллопластика с протезированием трехкомпонентным протезом
A16.21.019.002
519 800 ₽
Трансуретральная резекция простаты (1 категория сложности)
A16.21.002.050
369 600 ₽
Трансуретральная резекция простаты (2 категория сложности)
A16.21.002.051
462 000 ₽
Трансуретральная резекция простаты (3 категория сложности)
A16.21.002.050.003
600 000 ₽
Лапароскопическая радикальная простатэктомия, 1 категория сложности
A16.21.006.003.002
525 000 ₽
Лапароскопическая радикальная простатэктомия с тазовой лимфаденэктомией, 2 категория сложности
A16.21.006.003.003
735 000 ₽
Лапароскопическая радикальная простатэктомия с расширенной тазовой лимфаденэктомией, 3 категория сложности
A16.21.006.003.004
840 000 ₽
Трансуретральная резекция мочевого пузыря (1 категория сложности)
A16.28.026.050
259 900 ₽
Трансуретральная резекция мочевого пузыря (2 категория сложности)
A16.28.026.051
346 500 ₽
Трансуретральная резекция мочевого пузыря (3 категория сложности)
A16.28.026.052
421 600 ₽
Открытая резекция мочевого пузыря, 1 категория сложности
A16.28.029.051.001
1 050 000 ₽
Открытая резекция мочевого пузыря, 2 категория сложности
A16.28.029.051.002
2 100 000 ₽
Открытая цистэктомия (1 категория сложности)
A16.07.016.001
496 700 ₽
Открытая цистэктомия (2 категория сложности)
A16.07.016.002
693 000 ₽
Открытая цистэктомия (3 категория сложности)
A16.07.016.003
924 000 ₽
Операция Брикера (уретероилеумкондуит), 1 категория сложности
A16.28.030.050
462 000 ₽
Операция Брикера (уретероилеумкондуит), 2 категория сложности
A16.28.030.051
693 000 ₽
Операция Брикера (уретероилеумкондуит), 3 категория сложности
A16.28.030.052
924 000 ₽
Операция Брикера (уретероилеумкондуит), 4 категория сложности
A16.28.030.053
1 155 000 ₽
Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 1 категория сложности)
A16.28.030.003.001
462 000 ₽
Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 2 категория сложности)
A16.28.030.003.002
693 000 ₽
Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 3 категория сложности)
A16.28.030.003.003
924 000 ₽
Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 4 категория сложности)
A16.28.030.003.004
1 155 000 ₽
Ретроградная пиелолитотрипсия с одноразовым эндоскопом при камнях до 2 см
A16.28.084.050
614 500 ₽
Имплантация металлического мочеточникового стента
A11.28.012.002
448 400 ₽
Стентирование мочеточника (при отсутствии анатомических изменений), 1 категории сложности
A11.28.012.001.001
247 200 ₽
Стентирование мочеточника под ультразвуковым или рентгенологическим контролем (при девиации мочеточника), 2 категория сложности
A11.28.012.001.002
301 400 ₽
Стентирование мочеточника под ультразвуковым или рентгенологическим контролем (при сдавлении мочеточника опухолью или стриктурой), 3 категория сложности
A11.28.012.001.003
371 200 ₽
Стентирование мочеточника под ультразвуковым или рентгенологическим контролем (с дополнительным бужированием, баллонной дилатацией или антеградным способом), 4 категория сложности
A11.28.012.001.004
463 100 ₽
Контактная уретеролитотрипсия при размерах камня до 5 мм
A16.28.050.050
360 400 ₽
Контактная уретеролитотрипсия при размерах камня 5-7мм
A16.28.050.051
438 900 ₽
Контактная уретеролитотрипсия при размерах камня более 7мм
A16.28.050.052
519 800 ₽
Ампутация полового члена (пенэктомия) (1 категория сложности)
A16.21.030.001
462 000 ₽
Ампутация полового члена (пенэктомия) (2 категория сложности)
A16.21.030.002
693 000 ₽
Ампутация полового члена (пенэктомия) (3 категория сложности)
A16.21.030.003
924 000 ₽
Имплантация простатического стента
A16.21.007.001
316 100 ₽
Цистолитотрипсия (при камнях до 2 см), 1 категории сложности
A16.28.017.001.001
297 700 ₽
Цистолитотрипсия (при камнях более 2 см), 2 категории сложности
A16.28.017.001.002
371 200 ₽
Трансуретральное удаление инородного тела мочевого пузыря
A16.28.013.002
294 000 ₽
Трансуретральная инцизия шейки мочевого пузыря
A16.28.026.053
302 700 ₽
Кольпосуспензия по Берчу лапароскопическая
A16.20.083.002
254 100 ₽
Транспозиция уретры у женщин
A16.28.080.001
339 600 ₽
Повторная транспозиция уретры у женщин
A16.28.080.005
456 300 ₽
Имплантация тестового электрода для сакральной нейромодуляции
A16.23.058.050.001
316 100 ₽
Имплантация постоянного электрода для сакральной нейромодуляции
A16.23.058.050.002
330 800 ₽
Дренирование единичного абсцесса почки под ультразвуковым или рентгенологическим контролем
A16.28.010.002.001
227 900 ₽
Эндоскопическая коррекция уретероцеле
A16.28.075.001.001
294 000 ₽
Трансуретральное удаление кандилом уретры
A16.28.086.001
264 600 ₽
Трансуретральная эвакуация гемотампонады мочевого пузыря
A16.21.008.002
294 000 ₽
Вазэктомия
A16.21.012
213 200 ₽
Иссечение единичных кондилом, атером и других доброкачественных новообразований кожи мошонки
A16.21.043.003
183 800 ₽
Иссечение множественных кондилом, атером и других доброкачественных новообразований кожи мошонки
A16.21.043.004
224 200 ₽
Ревизия мошонки при травмах
A16.21.009.001
301 400 ₽
Вскрытие абсцесса мошонки
A16.21.009.002
301 400 ₽
Прошивание белочной оболочки полового члена
A16.21.035
477 800 ₽
Лазерная оптическая уретротомия (непротяженной стриктуры менее 3 мм)
A16.28.060.007
261 000 ₽
Тотальная пластика тазового дна с использованием синтетического протеза
A16.20.015.008
757 100 ₽
Пластика цистоцеле с использованием синтетического протеза
A16.20.028.003.001
433 700 ₽
Пластика ректоцеле с использованием синтетического протеза
A16.20.028.002.001
433 700 ₽
Вскрытие и дренирование абсцесса простаты
A16.21.001
235 200 ₽
Иссечение карункула (выворота слизистой) женской уретры
A16.28.086.051
238 900 ₽
Дренирование множественных абсцессов почки под ультразвуковым или рентгенологическим контролем
A16.28.010.002.002
396 900 ₽
Трансуретральная контактная лазерная цистолитотрипсия
A16.28.017.001.003
315 000 ₽
Трансвагинальная фистулопластика пузырно-влагалищного свища
A16.20.027.001.001
742 400 ₽
Иссечение дивертикула уретры
A16.28.093
371 200 ₽
Имплантация искусственного сфинктера уретры
A16.28.073.001.001
668 900 ₽
Цистолитотомия
A16.28.084.051
420 000 ₽
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. - 4-6 баллов), 1 категория сложности
A16.28.003.001.001
367 500 ₽
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. - 7-9 баллов), 2 категория сложности
A16.28.003.001.002
472 500 ₽
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. - 9-12 баллов), 3 категория сложности
A16.28.003.001.003
577 500 ₽
Нефроуретерэктомия открытая при опухоли мочеточника, 1 категория сложности
A16.28.059.050.001
1 050 000 ₽
Нефроуретерэктомия открытая при опухоли мочеточника, 2 категория сложности
A16.28.059.050.002
2 100 000 ₽
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента
A16.28.007.002.001
525 000 ₽
Лазерная оптическая уретротомия (стриктура более 3 мм или множественные стриктуры уретры различной локализации)
A16.28.060.008
350 000 ₽
Микродиссекционная биопсия яичек (МикроТЕЗЕ) без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A11.21.012.055
350 000 ₽
Тазовая лимфаденэктомия с одной стороны
A16.06.005.055
200 000 ₽
Тазовая лимфаденэктомия с двух сторон
A16.06.005.056
350 000 ₽
Забрюшинная лимфаденэктомия
A16.06.007.050
650 000 ₽
Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти
A16.12.058.001.002
200 000 ₽
Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти
A16.12.058.001.003
300 000 ₽
Чрескожная аспирация спермы из придатка (PESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A16.20.079.002
200 000 ₽
Микрохирургическая аспирация спермы из придатка (MESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A16.20.079.003
320 000 ₽
Ревизия органов мошонки при мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A16.21.009.003
100 000 ₽
Безскальпельная вазэктомия
A16.21.012.001
140 000 ₽
Обрезание полового члена (циркумцизио) с применением пластической методики
A16.21.013.006
150 000 ₽
Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони с одноплоскостным искривлением, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.014.002.002
500 000 ₽
Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони со сложным искривлением, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.014.002.003
700 000 ₽
Удлиняющая лигаментотомия через подлобковый доступ (V-Y пластика), без учета стоимости расходных материалов
A16.21.014.051
260 000 ₽
Удлиняющая лигаментотомия через мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.014.052
300 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.001
600 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при болезни Пейрони через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.002
650 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при кавернозном фиброзе через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.003
680 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный подлобковый доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.004
800 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный субкоронарный доступ , без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.005
1 000 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе через инновационный субкоронарный доступ, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.006
1 300 000 ₽
Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом через инновационный субкоронарный доступ c удлиняющей техникой слайдинга, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.002.007
2 100 000 ₽
Ревизия трехкомпонентного фаллопротеза
A16.21.019.002.008
110 000 ₽
Эксплантация трехкомпонентного фаллопротеза
A16.21.019.002.009
130 000 ₽
Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при эректильной дисфункции, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.003.001
200 000 ₽
Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при болезни Пейрони, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.003.002
230 000 ₽
Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при кавернозном фиброзе, без учета стоимости расходных материалов
A16.21.019.003.003
250 000 ₽
Ревизия полужесткого фаллопротеза
A16.21.019.003.004
100 000 ₽
Эксплантация полужесткого фаллопротеза
A16.21.019.003.005
100 000 ₽
Вазовазостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A16.21.021.002
600 000 ₽
Вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала
A16.21.022.001
750 000 ₽
Микрохирургическая операция при травматической ампутации полового члена
A16.21.030.004
2 500 000 ₽
Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при боковой деформации
A16.21.035.004
350 000 ₽
Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при вентральной или дорзальной деформации
A16.21.035.005
450 000 ₽
Пластика мошонки
A16.21.036
200 000 ₽
Z-образная пластика короткой уздечки полового члена
A16.21.038.001
110 000 ₽
Дистальное шунтирование полового члена при приапизме
A16.21.046.001
320 000 ₽
Проксимальное шунтирование при приапизме
A16.21.046.002
350 000 ₽
Микрохирургическая денервация яичка при хронической мошоночной боли
A16.24.006.051
500 000 ₽
Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти
A16.24.006.052
200 000 ₽
Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти
A16.24.006.053
280 000 ₽
Удаление рецидива рака почки (ререзекция) открытая
A16.28.003.050
800 000 ₽
Удаление рецидива рака почки (ререзекция) лапароскопическая
A16.28.003.051
1 000 000 ₽
Нефропексия с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.28.006.001
600 000 ₽
Анастомотическая пластика мочеиспускательного канала при стриктуре
A16.28.038.051
300 000 ₽
Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (1-й этап)
A16.28.038.052.001
450 000 ₽
Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (2-й этап)
A16.28.038.052.002
400 000 ₽
Заместительная пластика мочеиспускательного канала кожей полового члена при стриктуре уретры
A16.28.038.053
390 000 ₽
Комбинированная пластика мочеиспускательного канала при стриктуре уретры
A16.28.038.054
600 000 ₽
Микрохирургическая операция Гольдштейна при варикоцеле с интраоперационным допплеровским контролем, без учета стоимости расходных материалов
A16.28.045.055
450 000 ₽
Эксплантация искусственного мочевого сфинктера
A16.28.073.002
130 000 ₽
Ревизия искусственного мочевого сфинктера
A16.28.073.003
110 000 ₽
Имплантация искусственного мочевого сфинктера неосложненная при недержании мочи, без учета стоимости расходных материалов
A16.28.073.004.001
600 000 ₽
Имплантация искусственного мочевого сфинктера осложненная, без учета стоимости расходных материалов
A16.28.073.004.002
800 000 ₽
Имплантация мужского слинга при недержании мочи
A16.28.073.005
300 000 ₽
Лазерная энуклеация гиперплазии предстательной железы, 1 категория сложности
A16.21.041.002
520 000 ₽
Лазерная энуклеация гиперплазии предстательной железы, 2 категория сложности
A16.21.041.003
690 000 ₽
Лазерная энуклеация гиперплазии предстательной железы, 3 категория сложности
A16.21.041.004
960 000 ₽
На время терапии врач может порекомендовать прокладки, специальное бельё или катетер.
Прокладки и защитное бельё. Современные изделия тонкие и незаметные под одеждой, при этом хорошо впитывают влагу и уменьшают ощущение дискомфорта. Для мужчин существуют специальные впитывающие устройства, которые помогают собирать небольшие объёмы мочи и снижают неудобства при подтекании.
Катетер. Если недержание связано с неполным опорожнением мочевого пузыря, врач может рекомендовать периодическое использование катетера. Это тонкая трубка, с помощью которой мочевой пузырь аккуратно опорожняют несколько раз в день.
С возрастом в организме происходят естественные изменения, которые влияют на контроль над мочеиспусканием. Мышцы тазового дна постепенно слабеют, ткани теряют эластичность, а работа мочевого пузыря может становиться менее стабильной. Позывы появляются чаще или становятся более резкими, а удерживать мочу — сложнее.
У женщин после менопаузы снижается уровень эстрогенов. Из-за этого ткани становятся более чувствительными и хуже поддерживают мочеиспускательный канал.
У мужчин с возрастом может увеличиваться простата, что может нарушать нормальный отток мочи и приводить к подтеканию или ощущению неполного опорожнения мочевого пузыря.
Все эти состояния поддаются лечению и контролю.
Недержание лечит уролог. Женщинам также может потребоваться консультация гинеколога.
Врач может направить пациента на анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. В некоторых случаях назначают уродинамическое исследование. Оно показывает, как мочевой пузырь наполняется и сокращается, и как работают мышцы, которые удерживают мочу.
Важно обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину недержания при кашле.
Во многих случаях симптомы удаётся значительно уменьшить или взять под контроль. Терапия зависит от причины и формы недержания, поэтому её подбирают индивидуально.