Чаще всего химиотерапия сочетается с операцией по удалению раковой опухоли и проводится: перед хирургическим вмешательством для уменьшения объема злокачественного новообразования; после операции для предотвращения дальнейшего распространения атипичных клеток, с целью снижения риск рецидива. Химиотерапевтические

препараты также назначаются при недостаточной эффективности и в случае отсутствия результатов гормональной терапии (при опухолях, которые обладают устойчивостью к гормональным препаратам).
Чаще всего химиотерапия сочетается с операцией по удалению раковой опухоли и проводится:

  • перед хирургическим вмешательством для уменьшения объема злокачественного новообразования;
  • после операции для предотвращения дальнейшего распространения атипичных клеток, с целью снижения риск рецидива.
  • при диагностировании неоперабельной опухоли, в качестве поддерживающих процедур для улучшения качества жизни мужчины.

Химиотерапевтические препараты также назначаются при недостаточной эффективности и в случае отсутствия результатов гормональной терапии (при опухолях, которые обладают устойчивостью к гормональным препаратам).

Преимущества проведения химиотерапии при раке предстательной железы в клинике Hadassah

Пройти химиотерапию при раке предстательной железы в Москве можно в медицинском центре Hadassah при Сколково. Клиника имеет ряд преимуществ.

Точное соблюдение международных протоколов лечения

Следование уже зарекомендовавшим себя схемам с привлечением инноваций – залог высокого процента выздоровевших пациентов.

Наличие квалифицированных онкологов, имеющих большой практический опыт

Прием ведут врачи, регулярно получающие новые знания, подтверждающие категорию и внедряющие в практику современные методики.

Использование современного диагностического оборудования для контроля хода терапии

На каждом этапе лечения врачи отслеживают отклик организма пациента на проводимую терапию и при необходимости вносят коррективы в схему.

Доступная стоимость лечения, которая зависит от длительности курса терапии и используемых препаратов

Клиника Hadassah сотрудничает с ведущими фармакологическими компаниями. Здесь используются только качественные препараты нового поколения, отличающиеся минимальным токсическим воздействием на организм.

Разработка индивидуальных программ реабилитации

Для каждого пациента составляется персональная схема с учетом стадии патологического процесса и возможных противопоказаний.

Особенности консервативного лечения

Химиотерапия при раке простаты

Злокачественное новообразование в предстательной железе отличается бессимптомным течением на начальных стадиях прогрессирования. Часто онкозаболевание диагностируется, когда опухоль уже достигла средних размеров и пошли метастазы.

Преимущество химиотерапии заключается в возможности воздействия на агрессивные новообразования простаты, которые уже метастазировали и не могут лечиться хирургически. Сочетание медикаментов с операцией и гормональной терапией позволяет стабилизировать или улучшить состояние больного вплоть до полного устранения опухолевых очагов.

Особенность современных препаратов, которые используются в Hadassah, – высокая результативность в сочетании с безопасностью. Медикаменты влияют напрямую на клеточные оболочки. На фоне лечения повышается эластичность этих структур. Клетки теряют возможность делиться и постепенно отмирают, что в конечном итоге приводит к уменьшению участка измененных тканей.

При этом многие препараты первой линии обладают низким уровнем токсичности, что защищает пациента от неблагоприятного воздействия на почки и печень. Медикаменты второй и третьей линии более токсичны для организма. Их использование часто вызывает побочные эффекты. Их включают в схему лечения, если предыдущий курс не обеспечил должного действия.

После завершения курса химиотерапии при онкологии простаты оценивается ответ организма. Возможны четыре варианта с разным прогнозом.

  1. Полный ответ. Наиболее благоприятный результат, при котором первичное новообразование и вторичные очаги уничтожаются, а эффект сохраняется как минимум на четыре недели после окончания курса.
  2. Частичный ответ. Опухоль и метастатические участки уменьшаются более чем на 50 %. Рост не возобновляется после прекращения терапии.
  3. Стабилизация. Опухоль не уменьшается в размерах, но активное деление атипичных клеток под действием препаратов прекращается.
  4. Прогрессирование. Ответа на терапию не фиксируется. Новообразование продолжает расти. Появляются новые вторичные очаги.

Эффективность оценивается традиционными методами диагностики. Пациент, проходящий курс консервативной терапии, делает трансректальное УЗИ предстательной железы, КТ или МРТ для обнаружения метастазов, а также сдает кровь на определение уровня ПСА.

Если даже после длительного курса консервативной терапии опухоль не уменьшается, а обследование показывает наличие новых вторичных очагов, врачи используют более радикальные методы, в том числе лучевую терапию и хирургическое лечение.

Проведение химиотерапии в клинике Hadassah

Химиотерапия при раке простаты

В медицинском центре имеется полный спектр оборудования экспертного класса для диагностики раковых опухолей. Также в клинике можно сдать лабораторные анализы. Каждый пациент обследуется с помощью высокоточных цифровых аппаратов, что является гарантией постановки верного диагноза.

Лечащий врач проводит анализ результатов диагностических исследований, оценивает общее состояние организма пациента, определяет имеющиеся противопоказания и разрабатывает индивидуальный план лечения, опираясь на общепринятые протоколы. Количество курсов лечения химиотерапевтическими препаратами при раке предстательной железы определяется в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Продолжительность лечения зависит от того, насколько эффективны препараты и как пациент переносит используемые препараты. Терапия может длиться до 6 месяцев курсами с перерывами по 1-4 недели.

Терапия на разных стадиях заболевания

Химиотерапия при раке простаты

На ранних стадиях применение химиотерапевтических препаратов неэффективно. На первичных этапах, как правило, пациент получает гормональные средства. Заболевание на III и на IV стадии требует иного подхода. Важно не только приостановить рост опухоли, но и устранить вторичные очаги в других органах и тканях. Химиотерапия при раке простаты с метастазами позволяет прицельно воздействовать на метастазы, разбросанные по организму, которые невозможно удалить хирургическим путем.

Как проводится химиотерапия

Способы введения лекарственных средств в клинике Hadassah:

  • Внутриартериальные вливания. Способ характеризуется технической сложностью, предусматривает введение большой дозы препарата.
  • Внутривенные вливания. Препарат вводят медленно. Это классический и самый щадящий метод химиотерапии.
  • Пероральная химиотерапия. Используется редко, т. к. большинство препаратов выпускается в виде разбавляющих порошков или в готовых растворах.

Конкретный способ введения медикаментов, схема препаратов, длительность курса и дозировки всегда подбираются индивидуально, с учетом особенностей пациента.

Возможные побочные эффекты

Состояние пациента после химиотерапии при раке простаты может существенно ухудшаться. Виной тому – побочные эффекты от применяемых препаратов. Связано негативное воздействие с особенностями механизма работы медикаментов. Вещества способствуют уничтожению всех быстро делящихся клеток, как атипичных, так и здоровых. В большей степени влиянию подвергаются клетки костного мозга, ЖКТ, а также волосяные фолликулы.

На фоне консервативной терапии могут развиваться следующие симптомы:

  • бледность кожи;
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности и апатия;
  • аллергические реакции на кожных покровах: сыпь, отечность, шелушение, зуд;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • одышка на фоне застоя жидкости в легких;
  • субфебрильная температура тела;
  • желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, вздутие живота, диарея.

Интенсивность побочных эффектов у больного зависит от двух факторов – дозировок и длительности курса. Для смягчения отрицательного действия медикаментов и улучшения самочувствия назначаются поддерживающие препараты.

Восстановление после терапии

Проверенные схемы химиотерапии, точно подобранные препараты и индивидуально рассчитанные дозы способствуют уменьшению нагрузки на организм, минимизируют отрицательные эффекты химиотерапии и снимают боль. Побочные реакции после химиотерапии длятся от 20 до 30 дней. За это время восстанавливаются слизистые оболочки кишечника и костный мозг. Нервная система, печень и почки и регрессируют примерно через год, да и то не полностью.

Баланс лейкоцитов и тромбоцитов нормализуется через неделю, и требуется не менее месяца, для компенсации потери эритроцитов. После окончания терапии медицинский центр Hadassah предлагает реабилитационные программы по восстановлению организма, которые направлены на скорейшее восстановление.

Противопоказания к лечению

Препараты для уничтожения атипичных клеток назначаются только после всесторонней диагностики. Предварительное обследование позволяет исключить возможные противопоказания. Химиотерапия не применяется, если у пациента:

  • в значительной степени истощен организм;
  • нарушено функционирование сердца, почек, печени;
  • диагностированы тяжелые формы хронических заболеваний;
  • обнаружена индивидуальная непереносимость препаратов, использующихся для разрушения опухолевых клеток.

Если химиотерапия невозможна, врач подбирает для пациента протокол, исключающий использование медикаментов. В этом случае акцент делается на методе лучевой терапии или хирургическом вмешательстве.

Услугой химиотерапия при раке простаты в филиале израильской клиники Hadassah Moscow пользуются не только московские пациенты, но и жители из других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

источники

  • Носов Д. А., Волкова М. И., Гладков О. А., Карабина Е. В., Крылов В. В., Матвеев В. Б. и соавт. Практические рекомендации по лечению рака предстательной железы. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации // RUSSCO #3s2, 2022 (том 12). 607 – 626.
  • Российское общество клинической онкологии // Рак предстательной железы. Клинические рекомендации, 2022.
  • Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Рак предстательной железы. Библиотека пациента. Урология. РМЖ. 2013.